脊椎側彎大檢查

有6大關鍵必須注意 

脊椎側彎好發於青少年，稱原發型脊椎側彎，常見於第二性徵發育時期（也就是第二生長爆發期）。根據過去的統計，女生較高比例有脊椎側彎。此時期脊椎容易塑形，若脊椎長期受不對稱的外力，則易使脊椎側彎程度加劇。現在大部分的人養成久坐的習慣，且長期處在於姿勢不良的狀態，脊椎側彎的案例越來越多。身為家長，應該要注意孩子有哪些姿勢上的歪斜，可以避免孩子脊椎側彎或儘速就醫防止側彎程度的惡化呢？

以下有六個部位可以觀察您的孩子是否有脊椎側彎的傾向

頭頸歪斜

慣用手的使用頻繁程度、寫字打字的姿勢等皆會影響頭頸歪斜的程度。通常是因胸椎側彎引起的頸椎代償。長期頭頸歪斜易演變頸部肌肉緊繃、頸椎僵硬、偏頭痛、脖子酸痛等問題。

高低肩

高低肩與頭頸歪斜相似，皆是胸椎側彎引起的臨床表現。日常生活坐姿、寫字打字的姿勢、背書包的方式、容易聳肩的習慣等等皆會造成高低肩。高低肩姿勢者，進入成年後容易有肩頸或上背相關的痠痛。

上背突出

脊椎側彎較為嚴重者，常在平躺時感到背部某一側明顯的壓迫感或無法平貼於地。在外觀上，可觀察出單側的背部伴隨肩胛骨向後突出，若請孩子站著向前彎腰，則突出的程度會更為明顯。背部突出即胸椎側彎造成的表現，也伴隨肌肉的失衡與扭轉。核心肌群與腹部肌群無力也是此族群常見的問題。體適能一分鐘仰臥起坐測試，通常表現不佳。

脊椎僵直

胸椎與腰椎的脊椎側彎皆會造成背部的僵直。請孩子向前彎腰，並且從身體側邊觀察，可觀察出軀幹彎曲的程度減少。背部僵直的孩子通常柔軟度不佳，且偶爾伴隨腰部僵硬感。進入成年後，易有核心肌群無力、腰部酸痛、骨盆周圍酸痛等問題。

骨盆歪斜

骨盆的歪斜需從站姿觀察，從孩子的後方可看到腰際線的歪斜，腰部兩側的曲線不對稱。骨盆的歪斜與坐姿不良有高度相關，習慣翹腳、斜坐一邊、三七步站姿等皆會影響歪斜程度。長期骨盆歪斜的族群易伴隨骨盆周圍肌肉無力、腰部不適、長短腳等問題。

長短腳

造成長短腳的原因很多，脊椎側彎是其中的一項。長短腳與骨盆歪斜密不可分，兩者會同時並行。長短腳孩子的家長需要多注意是否伴隨X型腿、扁平足、足部單側明顯外八等問題。發育中並且有長短腳的孩子需儘早接受矯正，避免成年後膝蓋、腳踝與腳底的疼痛。

脊椎側彎是3D的脊椎扭轉，進行矯正時需顧及到許多層面。在非開刀型介入當中，不論是徒手關節矯正、運動矯正或是穿著背架矯正皆需專業人員的評估與指導。

若孩子符合以上的姿勢問題，早點尋求醫療協助，以免錯過矯正時機。