「我可以」—關於心智障礙者的心聲

智能發展障礙症(Intellectual Developmental Disorder)，
在DSM-5(精神疾病診斷準則手冊第五版)列屬於神經發展障礙症。

診斷準則為：

1. 智力能力缺損，如：推論、解決問題、計畫、抽象思考、判斷、學業學習、經驗學習
2. 適應功能缺損，個人在獨立與擔當社會責任方面，無法達到發展及社會文化準則。若無支持，則會在日常活動功能受限。

白話來說，
其實就是心智障礙者無法預知下一步，看事情比一般人還直觀，
無法多一步看到事情的反面，無法從錯誤中學習，一樣的錯誤會犯好多遍，
無法有條理地解決問題，大部分的人可以解決的問題，對他們說會一片空白。

這樣的認知限制，旁人看了可能會很想出手幫助他們，
認為幫他們快速完成是最好的、最安全的。
剛接觸心智障礙者的我，面對需要教導他們的時刻，
也認為自己的方法是最好的，他們想的做事方法不會比我們還要更有邏輯、更清楚。
但我忽略了一件事。

ㄧ

有一次發生了一個小故事，讓我看到我忽略的事物：

他們通常會進行一些簡單的工作，像是分裝餐具到機構各樓層使用，
餐具要依照碗、餐盤有條理地放進塑膠盒中，若隨意放可能會讓塑膠盒蓋不起來。
一般人可能花幾分鐘就可以自己將餐具整齊的放好，不需特別記步驟。
但這個工作對於有些人來說是有難度，是需要練習的。

因此我發揮專業，替他們工作分析，
一步一步分析這個工作如何做，才可以有效率、有條理地完成，照著步驟一定可以完成。
這時小楊，一位正在學習的服務對象，
不聽我的建議，想要照自己的想法完成，
我跟他說「那樣不可能蓋得起來」，他說「可以啦」，
但我看亂成一團的餐具擺在塑膠盒中，碗明顯超過了塑膠盒，
怎麼看都不可能蓋得起來，
小楊很堅持的說「老師，可以！」
這時，我也沒耐心了就說「那你弄弄看，真的蓋不起來」，
心裡想：為什麼不聽我的建議就好。
小楊就開始對著大碗、小碗擺弄，依舊沒條理，但他拿起一旁的塑膠蓋，
「啪」一下子就輕鬆的把塑膠盒蓋起來，並且提起來拿去車子放，留下在一旁訝異的我。
心想：對啊，是誰說一定要整齊，我們的目標是把塑膠盒蓋好，
沒有規定一定要擺成什麼樣子，那我又何必限制他呢？

我忽略了一件事：他們跟我們一樣，會有想法、有感覺，有自尊心。

原來他們看似不會的事物，其實是我低估了他們，我把自己看得太高了。
變成用俯視的態度看著他們。

這件事帶給我很大的反省，他們只是在某些方面受限，
但人豈只有一個面向，人是多面向的，
心智障礙者也是，不該用他們的先天性疾病來定義他們的人生和能力。

「哎，他們就這樣了」
「能在機構有吃有睡很幸福了」
「這群孩子們不可以太累」

旁人口中的孩子，可能已是五十幾、六十幾的人，已是稱作長輩之人。
即使他們認知能力限制，使他們某些能力看起來很像小孩。

但他們仍是一群很渴望做好、渴望得到讚美與認同、渴望環遊世界的人們。
標籤只適用於產品上，不該貼在人身上。
人所渴望的事物，他們仍然希望體驗，仍然渴望對這個世界說：「我可以！」

對我來說，微積分很難，我的數學老師仍耐心教導。
對他們來說，某些生活不容易，如同微積分之於我的難度，
生活就是他們微積分，需要盡力去學習。

心智障礙並非是定義他們的疾病，他們的能力是他們的特質。

➤我們能做的事！

1. 把他們視為一般人不當孩子，觀察他們，適時伸出雙手協助他們。
2. 傾聽他們。
3. 等候他們。

◼︎推薦：

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「眼見不定真實，你的以為並非事實，世界總有許多面」
思想越寬廣，越能發現生命的奇妙。

下篇見！