「冬季嘔吐病」來襲!這種兒童胃腸病的威力也不可忽視!

目前正是諾如病毒感染的高發季，60%~80%的冬季兒童腹瀉嘔吐症狀都是因它而起。到底什麼是諾如病毒?各位家長又該如何應對諾如病毒?

什麼是諾如病毒?

諾如病毒腹瀉，又稱冬季嘔吐病或急性胃腸炎，具有發病急、傳播速度快、涉及範圍廣等特點，是引起非細菌性腹瀉暴發的主要病因之一。

諾如病毒的主要傳播途徑是糞口傳播，傳播性強，具體傳播方式多樣，可通過污染的水源、食物、物品、空氣等方式傳播，常在社區、學校、餐館、醫院、託兒所、孤老院及軍隊等密集場所引起傳播。

病毒潛伏期多為24~48小時，最短12小時，最長72小時。患者感染病毒後往往發病突然，主要症狀為噁心、嘔吐、發熱、腹痛和腹瀉等。兒童患者以嘔吐為主，成人患者則以腹瀉居多，每日腹瀉次數可達數次至十數次不等，糞便呈黃色稀水便或水樣便，無膿血與黏液。此外，部分患者還會出現頭痛、發熱、畏寒和肌肉痠痛等臨牀表現，嚴重者甚至出現脱水症狀。

題外話：如何區分好輪狀病毒和諾如病毒?

由於諾如病毒腹瀉和輪狀病毒腹瀉比較相似，因此很多父母經常會傻傻分不清他們兩個。

與諾如病毒一樣，輪狀病毒同樣是引起嬰幼兒腹瀉的主要病原體之一，更是導致5歲以下嬰幼兒複習的主要成因之一。根據世界衞生組織數據統計，每年約有17億例兒童腹瀉病例，腹瀉又分為感染性腹瀉和非感染性腹瀉，其中90%以上的感染性腹瀉都是由病毒引起，而輪狀病毒感染佔比超過90%。在中國，每年秋冬季是嬰幼兒腹瀉的發病高峯，據病原學研究證實，這些病例中有40%~60%以上是由輪狀病毒引起的。

輪狀病毒的主要傳染途徑為糞口傳播，也可經呼吸道傳播，潛伏期大約為24~72小時。患兒感染病毒初期，常以發燒、嘔吐在前，在病程的第2~3天開始出現腹瀉，每日腹瀉次數從十多次到數十次不等。

輪狀病毒腹瀉與諾如病毒腹瀉的最大區別是：輪狀病毒腹瀉的便便呈白色米湯樣或黃綠色蛋黃樣稀便，並伴有酸臭味，偶有黏液，無膿血;諾如病毒腹瀉的便便呈黃色稀水便，無膿血與黏液。

雖然輪狀病毒腹瀉和諾如病毒腹瀉都屬於自限性疾病，但從危害性而言，前者要比後者要大得多。體質較差者在感染輪狀病毒後往往容易出現併發症，輕則腸套疊和繼發性乳糖不耐受，影響小朋友的消化能力;重則因嚴重腹瀉引起脱水、腸出血或病毒擴散到身體其他臟器，引起腦炎、腦膜炎等嚴重併發症。

而諾如病毒雖很少會致人死亡，但傳染性特別強，傳播範圍極廣，容易造成持續的疾病傳播。

香港時代醫療提醒，目前並沒有治療諾如病毒和輪狀病毒的特效藥，但幸運的是，輪狀病毒感染是有疫苗可預防的，建議各位父母儘量帶寶寶口服輪狀疫苗，可有效減少輪狀病毒腹瀉及其併發症的發生，以及減輕感染病毒後的症狀。

雖然諾如病毒沒有疫苗可預防，但是我們也可以通過正確的生活習慣減低寶寶感染風險(輪狀病毒同樣適用)：

① 注意飲食衞生

諾如病毒和輪狀病毒的主要傳染途徑都是糞-口傳播，跟進食含有病毒和水有關，因此要減少病毒感染，需要做好生熟食分開處理、食物需要徹底煮熟後才可食用。另外，不要喝生水。

② 注意個人衞生

病毒可通過手接觸進行傳播，因此無論寶寶還是大人都應該在回家後、食飯前通過洗手液/肥皂和流動清水清洗雙手。另外，由於諾如病毒和輪狀病毒對酒精不太敏感，所以使用含酒精幹洗手液是無法殺滅病毒的。

③ 注意環境衞生

對疑似病毒感染的嘔吐物和排泄物應及時進行消毒處理，可使用家用84消毒液清潔馬桶、地面和衣物。另外，家裏若出現病毒感染症狀或疑似感染者，一定要對寶寶做好隔離防護，待有症狀者進行隔離到症狀完全消失後72小時，才可接觸寶寶的用品。

最後，香港時代醫療提醒，家有嘔吐腹瀉的孩子，家長日常護理方法一定要細心照顧，讓孩子少量多次地口服補充液鹽，同時不必強求或拒絕小朋友進食，也不需要給孩子額外補充營養，只需待孩子症狀好轉後，恢復正常飲食即可。

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