【臨證】氣之盛衰

（太初庚子七月初三；藏歷鐵鼠七月初三；希吉來歷一四四二正月初二）

經曰：不知年之所加，氣之盛衰，虛實之所起，不可以為工。

對於亞東傳統醫學，我早前不怎麼了解。不過，父親的病體是經「大醫」調治好的，這確無疑義。本科時，也旁聽了一門大醫課，有些粗淺的認識。

天津的冬日，陰冷瑟瑟。第一年，暢哥不知如何染了水痘，一兩日內，我也昏沉沉的染上了。於是，強作精神跑去喝了燉湯、發透了疹，十日左右便好了。第二年，咳嗽嚴重，手足冰涼，大夫教我先服四逆湯、後服四物湯，節制飲食、調整作息。後兩年的冬日稍好過些（也有天氣原因）。

深圳待我是很溫和很友善了，氣溫高、變化小，除了盛夏偶有風暴。去年我從四月間一直跑到十二月，南山半馬二小時二分鐘又十秒，成績不錯，穩定的訓練規劃得益於深圳宜人的天氣條件。但每年一落青島，一兩日內必定大病一場。我對青島的印象，就是風大，呼啦啦，呼啦啦，透人心肺。今年在青島長住近三月，從五月底到八月初。親戚給介紹了衣大夫，療效顯著、辯證準確，於是煎藥、服藥月餘。藉此機會，我也先後讀了本草學、方劑學、診斷學、針灸學、內科學，五本大醫本科教材，受益匪淺。

近來倆週六，在港大深圳醫院針灸科問診，效果不錯。這兩日，亦感受到了中氣的功用。如若腸胃運作正常，睡眠便好，胃腸不適，欲眠而不得眠。我所調製的飲品，生薑、大棗，蜂蜜、遠志，肉蓯蓉、肉豆蔻，陳皮、桂圓，黑磚、茯苓。還欠最末一味。

現代醫學視角更偏微觀，亞東傳統醫學視角宏觀，前者也因此並無資格對後者作甚評斷。

相對於血

人體精微物質，陽者為氣，陰者為血。陽之陽，衛氣，陽之陰，氣分。陰之陽，營氣，陰之陰，血分。

衛之後方言氣，營之後方言血。在衛，汗之可也。到氣，才可清氣。入營，猶可透熱轉氣。入血，就恐耗血動血，直須涼血散血。

肺藏衛氣，肝藏營血。寒則傷營而不傷衛，以衛氣肅靜，孔竅闔而寒莫由入，是以不傷。唯血溫而竅開，乃傷於寒。風則傷衛而不傷營，以營血蒸動，孔竅開而風隨汗解，是以不傷，唯氣涼而竅闔，乃傷於風。

宗氣、中氣、元氣

上焦心肺宗氣。

上氣不足，腦之為不滿，耳為之苦鳴，頭為之苦傾，目為之瞑。

中焦脾胃中氣。

中氣不足，溲便為之變，腸為之苦鳴。

醫家之藥，首在中氣。中氣在二土之交，土生於火而火死於水，火盛則土燥，水盛則土濕。瀉水補火，扶陽抑陰，使中氣輪轉，清濁復位，卻病延年之法，莫妙於此矣。

下焦肝腎元氣。

下氣不足，則為痿厥心悗，補足外踝下留之。

五運六氣

天有五行御五位，以生寒暑燥濕風。人有五臟化五氣，以生喜怒悲優恐。論言，五運相襲，而皆治之。終期之日，周而復始。

寒暑燥濕風火，天之陰陽也，三陰三陽上奉之。木火土金水，地之陰陽也，生長化收藏下應之。

天以六為節，地以五為制。周天氣者，六期為一備。終地紀者。五歲為一周。

（庚子甲申丙申。諸行無常、諸漏皆苦、諸法無我、涅槃寂靜。）