按下心理鍵，療癒過往傷痛 ─ SIBAM 模式

按下心理鍵 (psybone) 如同金継ぎ (kintsugi)，重組一段突如其來的破碎歷史，不是撿拾覆蓋，而是將裂痕與修復視為生命中的事件。透過粉末狀的金、銀或生漆修補甚至凸顯裂縫的美，這樣的復原過程，逐漸涵納、承載痕跡的不可抹滅性。 生漆，是活的，它會隨著空氣的溫度、濕度改變其性質，創傷經驗的復原過程亦同，它是一個活生生的「影像」或「情緒」再現的過程，就好像過去的一切又發生在當下，但它會隨著每一次的經驗細微的變化而打磨出不同的「意義」在瓷器的裂痕上。

金継ぎ (kintsugi)是一種日本工藝技術，起源於15世紀末，當時日本將軍足利義政將損壞的茶碗運回中國進行修理。退回時，因使用醜陋的金屬釘，他非常不滿意，這使得日本工匠開始尋找更美觀的修補方法，用金填補進裂縫裡。後續該技術更隨著日本茶道的興盛更顯其藝術與價值。

創傷經驗，當時的感官感受與記憶，如碎裂的瓷器，它會零碎的再現(過度破裂、切斷連結)，但有時也會出現過度黏著(過度連結)的現象，如聽到碎裂的瓷器出現憤怒的情緒、聽到鞭炮聲立刻出現過去戰爭的槍聲或畫面。

創傷的復原，如同金継ぎ的過程。修補的過程，它既是創傷本身又是工具或內在資源。金継ぎ有許多工具與材料，如平筆、掃筆、米粒、麵粉、金粉、各種生漆、砂紙、松節油......等等。創傷的復原，也有心理鍵，協助我們進入身心領域或資源，我們稱其為「SIBAM」，每個英文字都是該領域的縮寫。

創傷若未解決，SIBAM會持續以適應不良的方式存在，使我們在其中受苦。但SIBAM也給了我們通往創傷的解鎖之鑰，雖然如履薄冰，但隱藏其中的身體經驗技巧 ( somatic experience ) 會引領我們取得鑰匙。

探索SIBAM

S ：即 Sensation，感官感受，即體內產生的各種身體感覺。主要有四個次身體系統：動覺接收器、本體接收器、耳前庭接收器、本能接收器。以上，我們可以依循每個接受器的功能，細細去觀察身體緊繃的程度、你知道現在身在何處嗎？你有感覺到正在用什麼來幫助自己保持平衡？最後，最為深層的是本能接收器，源自內臟與血管，你是否曾經感覺到溫暖之流在體內蔓延？或是冰冷的感覺在身體流竄？ 在之前創傷相關的篇章，筆者有提供關於感受的提示詞，透過語言的引導，可以協助我們去感覺。然而，情緒、想法及感受就像中國傳統技藝─變臉，難以捉摸與辨識現在是誰出現。

I ： 即 Imagination，影像。影像指任何外在感覺，因此不只有視覺，還包含聽覺、味覺、嗅覺、觸覺。所有外部的刺激，在創傷事件發生後，都會成為我們的感覺記憶，包含了各種感覺，而視覺最為容易出現。譬如：有兒童虐待經驗的大人，在關係中，只要伴侶聲音過大或喝酒，零碎記憶中的模糊影像便會出現，使自己感到害怕。

B ： 即 Behavior，行為。這是最為被我們忽略的，也是最容易被外界觀察到的。我們有時候，需要依賴他人為鏡，透過他人來看見自己的行為是當下或過去未竟之行為。在這裡，我們學習去覺察，當意識到我們創傷經驗後，都做了那些行為或是在重新回想時，我們做了哪些行為。我們可以觀察哪些行為呢？手勢、表情、姿勢、身體行為（如呼吸、腸胃蠕動、心跳、眼睛瞳孔......）、原始行為(如結手印)，我們要去探索這些外顯行為對內在的衝擊是什麼？ 正反映內在的處於什麼狀況？譬如若觀察到僵直的身體姿勢，個案目前可能處於凍結狀態。

A：即Affect，情感。是覺察情緒與感官經驗。個案常在治療室出現以下的語言，我沒有什麼情緒，每天都很平淡，沒有什麼事情發生。過於氾濫的資訊年代，我們已經跟自己的情緒疏離，習慣不去經驗情緒或是只有極少的情緒類別，如有人只感覺到自己憤怒與開心。感官經驗即覺察感覺輪廓，很多感官經驗可能很難歸類為哪一種情緒類別，但我們還是能知道好與壞或趨與避。學習辨識情緒、增加情緒語彙能協助我們更認識自己的情緒多層次。

M：即Meaning，意義或新的信念產生。終於來到最後一個了。看似是最後一個，但每個真正的先後順序，每一次，在每個地方做的選擇，都可能影響其他的發生。我們就是不斷在這裏面，不斷看見自己的真正樣貌與真實感受。創傷會狹隘了我們的信念，唯有長出新的意義，讓自己有新的動力與生活態度，繼續好好生活著，即使情緒、影像再現，但我們知道，照顧自己的力量種子早已悄悄發芽。

SIBAM的例子

彼得，每次聽到被責怪的語言 (I)，時常會全身緊繃 (S)，一動也不動 (B)，呈現僵住反應 (B)。當下有著說不出的情緒，只知道自己很低落 (A) 、無力 (B)。我真的很差勁，我什麼都不要做就沒事了 (M)。

當他開始探索身體時，覺察到胸口被壓住的感覺 (S) 時，有極力想要釋放自己的衝動，此時，他出現小時候常被媽媽責怪的畫面 (I)，只因為媽媽有情緒。每次他都不敢動，即使想跑，但身體就好像被釘在原地。此時，治療師協助他了解，現在媽媽並不在面前，你可以動的話，可以感覺到身體哪個部分想移動嗎？ 「抬腳」，但仍感到害怕 (A)。持續地引導，每次只移動一點點，他可以感覺大腿在用力 ，膝蓋、腳踝都在移動 (B)，他想往前跑，鼓勵他跑跑看，跑了幾步，他感覺身體放鬆了 (S)，內心感到平靜 (A)。我已經習慣站在那邊等事情過去，但每次都會不舒服很久，原來我還有能力可以逃開 (M)。

SIBAM是創傷本身，但我們需要冒一點險，因為它也會是我們內在強大的資源。身體雖然會記住創傷，也因為記住了，療癒才會發生。如同金継ぎ，碎裂凸顯其價值。

參考資料：

1. 彼得．列文 (2013)。解鎖：創傷療癒地圖。周和君 譯。台北市：張老師文化。